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Cible |
Méthode |
Réalisés par quel professionnel |
Documents disponibles |
Audit clinique
Audit clinique ciblé |
Etablissements de santé
Réseaux de santé
Groupes d’analyse des pratiques |
Pratique clinique comparée à un référentiel à l’aide de critères sur dossier ou par observation de la pratique
Audit clinique : plusieurs critères, une fois par an
Audit clinique ciblé : critères limités, plusieurs fois par an |
Equipe médicale, médecin
Equipe paramédicale, soignant |
Référentiel dossier patient
Audit clinique
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Chemin clinique |
Etablissements de santé
Réseaux de santé
Maison médicale |
Coordination et planification de la prise en charge pluridisciplinaire de patients présentant un problème de santé comparable, à l’aide d’un outil pré renseigné en continu |
Equipe médicale
Equipe paramédicale |
Chemin clinique (document1)
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Exercice coordonné et protocolé en maison de santé, pôle de santé et centre de santé |
Exercice en groupe ambulatoire, libéral ou salarié |
Organisation d'un exercice ambulatoire coordonné autour d'un projet de soins commun comprenant la mise en ouvre et le suivi de protocoles, en référence aux recommandations, dans un but d'amélioration des pratiques et des soins délivrés aux patients |
Groupe mono ou pluridisciplinaire de médecins et de professionnels de santé |
Exercice coordonné et protocolé en maison de santé, pôle de santé et centre de santé |
Groupe d’analyse des pratiques |
Secteur libéral |
Réunion 6 à 8 fois par an de plusieurs médecins pour analyser les problèmes soulevés dans leurs dossiers en comparaison à des données référencées |
Individu s’engageant à respecter le bon fonctionnement d’un groupe et à fonder ses pratiques sur des données référencées |
Groupes d’analyse des pratiques entre pairs « Peer review » |
Maîtrise statistique des processus en santé |
Etablissements de santé
Unités de soins
Groupes d’analyse des pratiques |
Suivi régulier de l’évolution d’indicateurs cliniques de prise en charge des soins |
Equipe soignante |
Suivi statistique chronologique d'indicateurs préétablis (document1)
Suivi statistique chronologique d'indicateurs préétablis (document2)
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Registre, Observatoires, Bases de données et EPP |
Etablissement de santé
Médecine ambulatoire |
Recueil et analyse de données standardisées issues des pratiques professionnelles sur un thème donné.
Utilisation des données associée à une démarche d'amélioration de la qualité est reconnue comme une démarche d'évaluation des pratiques professionnelles dans le respect d'un cahier des charges bien précis.
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Professionnel de santé intéressé par un registre, un observatoire ou une base de données portant sur un thème correspondant à son activité et proposé par une structure professionnelle constituée de pairs. |
Registres, Observatoires, Bases de données et EPP |
Réseaux de santé |
Professionnels de santé assurant une coordination optimale de populations à risque ou de pathologies lourdes, chroniques ou d'évolution fatale |
Déploiement auprès de professionnels et de patients avec expertise clinique pluridisciplinaire
Mise en place d’outils de partage d’information
Réunions pluridisciplinaires. |
Professionnels de santé souhaitant organiser leur exercice pour une prise en charge sécurisée pluridisciplinaire et pluriprofessionnelle |
Réseaux de santé (document1)
Réseaux de santé (document2) |
Réunion de concertation pluridisciplinaire en cancérologie |
Etablissements de santé
Centres de coordination en cancérologie
Réseaux régionaux |
Avis thérapeutique pluridisciplinaire donné pour tous les nouveaux patients atteints d’un cancer |
Médecins prenant en charge le patient atteint de cancer |
Réunions de concertation pluridisciplinaires en cancérologie |
Revue de la pertinence des soins |
Etablissements de santé
Réseaux de santé |
Analyse a postériori l’adéquation de la prise en charge aux besoins des patients sur dossier, 1 à 3 fois par trimestre |
Equipe médicale
Equipe paramédicale |
Revue de la pertinence des soins (document1)
Revue de la pertinence des soins (document1) |
Revue de mortalité morbidité |
Etablissements de santé
Réseaux de santé |
Analyse a postériori des décès et incidents morbides, en staff, 1 à 3 fois par trimestre |
Equipe médicale
Equipe paramédicale |
Revue de mortalité morbidité |
Staff-EPP des équipes hospitalières |
Etablissements de santé |
Réunions régulières (tous les 2 à 3 mois) entre professionnels, qui après une revue de dossiers associée à une revue bibliographique (ou inversement) identifient les améliorations à mettre en œuvre en intégrant les meilleures références disponibles, l’expertise des praticiens et les choix des patients |
Membres des équipes médicosoignantes |
Staff-EPP des équipes hospitalières |
Visite académique |
Secteur libéral |
Transmission de messages éducatifs, préventifs, de dépistage ou de prise en charge des patients en vue d’améliorer les pratiques par un contact individuel lors d’échange au cabinet médical, 6 à 8 fois par an |
Individu
Equipe
Maison médicale |
Visite académique (Academic detailing, outreach visit) |
